Generátor potvrzení pro pojišťovnu

Vyberte platbu ze seznamu pro předvyplnění, případně dopište či upravte údaje a klikněte na Uložit jako PDF / Vytisknout.

Spolek Sportovního klubu
Dobrá Voda u Českých Budějovic
Sídlo: U Domova důchodců 1356/33, 373 16 Dobrá Voda u Č.B.
IČO: 70835926 • Bankovní účet: 560799359/0800 (Česká spořitelna)
E-mail: jan.bastar@gmail.com
Potvrzení o úhradě členského příspěvku
pro účely čerpání příspěvku na pohybové a sportovní aktivity dětí u zdravotní pojišťovny
Údaje o členovi / účastníkovi
Jméno a příjmení dítěte: Honsová Tereza
Datum narození: 9. 1. 2018
Sportovní oddíl: Fotbalový oddíl mládeže
Údaje o platbě
Uhrazená částka: 2 800 Kč
Datum přijetí úhrady: 20. 10. 2026
Variabilní symbol: 1851090604
Způsob úhrady: Bezhotovostní převod na účet spolku
Účel platby: Pravidelná sportovní a pohybová činnost mládeže – fotbalový oddíl (sezóna 2026/2027)
Spolek Sportovního klubu Dobrá Voda u Českých Budějovic tímto potvrzuje, že výše uvedená částka byla řádně připsána na bankovní účet organizace a byla uhrazena jako příspěvek na celoroční pravidelnou pohybovou a tréninkovou aktivitu jmenovaného dítěte v rámci sportovního klubu.